Внутриутробное развитие ребенка
1 триместр
В акушерстве срок беременности принято отсчитывать от первого дня последней менструации. Данный вид отсчета был принят, потому как дата овуляции зависит от многих факторов и не является постоянной. Рост и созревание яйцеклетки начинается с первого дня цикла. Зрелая яйцеклетка включает 23 хромосомы в качестве генетического материала для будущего зародыша, а также содержит все необходимые для начала его развития питательные вещества.
2 неделя беременности — это та самая неделя, которая предшествует зачатию. В середине цикла яйцеклетка полностью созревает и покидает яичник. Она входит в брюшную полость. Данный процесс называется овуляцией. Самостоятельно двигаться яйцеклетка не способна. Когда она покидает фолликул, бахромки маточной трубы обеспечивают ее проникновение внутрь. У яйцеклетки с момента происхождения овуляции всего 24 часа, чтобы встретиться в маточной трубе со сперматозоидом. Если этого не произойдет вовремя, то она потеряет способность к оплодотворению.
Будущий малыш на третьей неделе акушерской беременности еще совсем мал. Это просто группа клеток, несущих важную генетическую информацию.
Однако процесс развития и формирования уже идет полным ходом. Прошли 3 недели беременности, размеры плода будут напоминать полый шарик с диаметром 0,1–0,2 мм, число клеток возрастет до 250. Эмбрион на третьей неделе беременности помещен в крошечный водный мешочек, наполненный амниотической жидкостью. Он получает питательные вещества все еще не от организма женщины, а из желточного мешка. Именно в нем сейчас идет процесс кроветворения.
Вплоть до 4 недели беременности зародыш представляет собой некий плоский многослойный диск.
На 6 неделе беременности эмбрион имеет размеры горошинки, но при этом уже закладывается нервная система ребенка: нервные связи и окончания, начинает формироваться головной мозг. Проявляются зачатки ручек и ножек. К концу недели закладываются зачатки пальчиков.
Личико приобретает некие черты, на месте глаз появляются ямки, в области носика и ушек заметны складочки. Наряду с развитием нервной системы идет развитие мышечной ткани, поэтому у эмбриона появляется чувствительность — он реагирует на внешние раздражители.
По телу начинает циркулировать кровь. Из зачатков ткани формируются будущие органы — легкие, селезенка, видны зачатки костного мозга и хрящей. Становится заметно формирование кишечника, он уже имеет три петли. Появляются зачатки пищевода и расширение для желудка.
На 6 неделе беременности УЗИ подтверждает беременность у всех женщин, матка увеличена, хорошо слышно и видно сердцебиение, размер плода на 6 неделе беременности приблизительно 4 мм и плодное яйцо размером до 25 мм.
7 неделя беременности характеризуется началом эмбриофетального периода и окончанием эмбрионального. С этого времени малыш будет называться плодом. Он уже похож на маленького человечка, обладающего всеми чертами и органами, кроме нервной и эндокринной систем. Активно формируется головной мозг. К концу недели появляется половой бугорок, из которого будут формироваться половые органы. Уже полностью пропали жабры, но все еще присутствует небольшой хвостик. Плод немного выпрямляется и можно различить — где будет шея. На этом этапе хорошо видны конечности, но пальчики еще не разделены. Ножки растут чуть медленнее, чем ручки. Личико тоже оформляется в этот период. Хорошо заметен ротик и выделяются ноздри, формируются челюсти. К концу 7 недель беременности размер плода составляет 5–13 мм, а вес 0,8 грамм.
На 8ой неделе совершенствуются внутренние органы. Сердце становится четырехкамерным, в легких появляются разветвления бронхов, появляются почки. Начинают появляться половые органы: у мальчиков — яички, а у девочек — яичники, в которых генерируются яйцеклетки. Однако, внешне различить мальчика и девочку пока не получится. Бурными темпами совершенствуется нервная система. Малыш начинает активно двигаться: сжимает и разжимает ручки — ножки, кувыркается. На этой неделе все органы сформированы, на всех последующих ничего нового уже не появится.
Просто все будет совершенствоваться, а сам плод — расти и набирать вес.
На девятой неделе беременности продолжается активное развитие головного мозга плода. Он уже разделен на два полушария, а теперь начинает свое формирование еще и мозжечковый отдел, отвечающий за координацию движений. Увеличивается прирост мышц, несколько утолщаются конечности. Теперь, движения плода более скоординированы. Он начинает шевелить ножками и ручками. Верхние конечности несколько преуспевают в своем развитии, за счет более развитой системы кровоснабжения.Пальцы на руках удлиняются, исчезают находящиеся между ними ранее перепонки. Формируются ладони. На девятой неделе беременности происходит значительное выпрямление спинки зародыша и исчезновение хвоста.
10 неделя. Начинают образовываться мышечные ткани ротовой полости. Язык малыша покрывается вкусовыми сосочками. Постепенно развивается жевательная мускулатура. Формируются системы мышц шеи и глотки.Желудок плода перемещается книзу брюшной полости и занимает свое положенное место. Сердце плода бьется с невероятной скоростью, составляющей порядка 160–170 ударов в минуту. Ваш малыш продолжает активно расти. Размер плода на 10 неделе беременности доходит до 28 — 33 мм. При этом больше половины всей длины его маленького тельца занимает голова. Вес эмбриона колеблется в пределах 3 — 4 грамм.
Размер плода на 11 неделе беременности — около 6 см, а весит он от 8 до 10 г. По размерам малыша можно сравнить с крупной сливой.
Размер плода на 12 неделе беременности уже 7–10 см в длину, и весит 15–20 г.
Внутренние органы ребёнка сформированы, а значит, инфекции уже не так страшны малышу, как и воздействие медикаментов. У крошки уже есть веки, которые закрывают глазки, у него появились мочки ушей.
Ребёнок научился морщить губки, сжимать кулачки, строить гримасы, открывать и закрывать ротик. Малыш научился мочиться, а ещё он умеет глотать окружающую его жидкость. Мозг ребёнка разделился на два полушария.
2 триместр
Беременность во втором триместре по праву можно назвать самым комфортным этапом вынашивания малыша. Этот период длится примерно с 13-й по 26-ю неделю.
Малыш растёт буквально по часам. Размер плода на 13 неделе беременности уже достиг 7,8 см. Вес — около 20 г. Можно сравнить его размер с нектарином.
К этому сроку у малыша заложены уже все молочные зубы. Поджелудочная железа ребёнка «научилась» вырабатывать первый инсулин. Туловище уже начинает свой быстрый рост и скоро головка не будет такой большой. Несмотря на небольшой размер плода, движения его на этом сроке практически беспрерывны. Это необходимо для нормального развития мускулатуры и конечностей. Лишь во время кратковременного сна малыш отдыхает.
В это время формируются костная ткань и мышцы ребёнка. В пищеварительной системе свой прогресс: появляются те важные ворсинки, которые будут участвовать в переработке пищи. На 13-ой неделе закладывается голосовой аппарат крохи.
На 14 неделе у ребёнка уже появились брови и реснички, а его мимика довольно развита. Кроха уже сосёт пальчик, и это ему нравится. Ощущения малыша становятся более разнообразными. Увеличивается чувствительность кожного покрова, а также развиваются вкусовые рецепторы. Рост крошки от копчика до темечка может даже превышать 10 см, а весит ребёнок уже 70 г. Наружные половые органы дифференцированы, а значит, на УЗИ на 15 неделе беременности уже можно определить пол плода.
Ножки уже не отстают в росте, они даже стали длиннее ручек. Глазки малыша сближаются, ушные раковины уже почти совершенны. На тельце крохи продолжают пробиваться волосики. Активно начал работать гипофиз, потовые и сальные железы.
Пока плод красноватого цвета, но кожа уже не настолько стеклянно-прозрачная. Малыш становится активнее, совсем скоро мама услышит его первые толчки.
Размер плода на 16 неделе беременности в весе составляет 100–120 г, а в росте от копчика до темечка — 11 см. Усиленно работает сердечко малыша, а печень начала выполнять и пищеварительную функцию. Почки и мочевой пузырь тоже включились в активную работу.
На 17 неделе у малыша вступает в работу его собственная иммунная система, организм крохи начинает вырабатывать свои иммуноглобулин и интерферон.
Размер плода на 17 неделе беременности составляет около 200 г, длиной от 10 до 14 см. Малыш достаточно активен и иногда может пугаться резких звуков.
Под кожей ребёночка уже формируется жир, который впоследствии будет помогать регулировать теплообмен в организме. Сердце малютки практически сформировано, оно прекрасно справляется со своей функцией. У девочек в это время начинает формироваться матка.
На 17 неделе беременности закладываются постоянные зубки малыша. Надпочечники активно вырабатывают гормоны, гипофиз активно работает. Малыш слышит голоса и умеет чувствовать все мамины эмоции.
На 18 неделе беременности ручки и ножки малыша, как правило, уже полностью сформированы, а пальчики имеют фаланги.
Развивается головной мозг малыша. Глазки ещё закрыты, но на 18 неделе беременности плод способен реагировать на свет. Ребёночек хорошо различает звуки.
Размер плода на 18 неделе беременности уже достигает 14 см в длину, а вес его почти 200 г. Он ещё может свободно ощущать себя в матке, места хватает, поэтому малютка с удовольствием делает кувырки, перевороты, машет ручками и ножками.
19 неделя — время оформления бронхиального дерева малютки, его дыхательная система совершенствуется. Кропотливо трудятся, если можно так сказать, и сальные железы плода: они вырабатывают бело-серую смазку, которая защищает плод от воздействия околоплодной жидкости и патогенных микроорганизмов. Развитие плода на 19 неделе беременности происходит достаточно стремительно: шейка малыша окрепла, она уже может поворачиваться на 180 градусов.
Размеры плода на 20 неделе беременности достигают в весе 260 г, а в длине до 16 см. Через пару недель теоретически плод становится уже жизнеспособным. Практически все органы и системы сформированы, но им ещё предстоит сложный путь совершенствования и готовность функционировать вне утробы мамы. Малыш уже слышит, различает свет, он умеет сосать пальчик, поворачивает головку. Большую часть времени он спит, но всё же не забывает «поиграть». Кожа малютки стала плотнее, под ней накапливается жирок. А вот личико крошки ещё напоминает старичка, так как там жира нет совсем. На 20 неделе крошка впервые открывает глазки: у него уже есть не только веки, но и реснички. Ребёночек активен, и вы чувствуете его шевеления.
К 21 неделе беременности размер плода достиг примерно половины своего роста при рождении. Но весит он в разы меньше, нежели будет весить в день своего появления на свет: только 360 г. На этой неделе наиболее активно развивается пищеварительная система малыша. Он то и дело заглатывает амниотическую жидкость. 22 неделя беременности — период активных тактильных познаний для малыша. Он может гладить себя по лицу, делать хватательные движения ручками, стучать по маточной стенке.
3 триместр
27-я неделя — рождение
Малыш уже почти сформирован. В последние недели беременности, когда он продолжает набирать вес и совершает движения в замкнутом пространстве, Вы можете чувствовать себя более комфортно.
Малыш уже весит почти что килограмм, а рост его от 25 до 30 см . Спит малютка 20 часов в сутки, каждый час он просыпается. Настал период , когда ребёночек на 27 неделе беременности уже в какой-то мере сам может побороть некоторые вирусные заболевания: развитие плода сейчас подразумевает, что иммунная система малыша вступает в активную фазу своей работы.
28 неделя-вес плода уже может достигать 1300г, он уже окреп и стал сильнее. И вы наверняка это чувствуете по его порой даже болезненным толчкам. Интересно, что днём малыш шевелится меньше, а вот ночью может «бушевать», что называется по полной программе. Всё просто: движения мамы днём успокаивают, укачивают ребёнка. Поэтому высыпаться он предпочитает именно днём. Многие детки к этому времени уже заняли правильное положение головкой вниз.
В период, когда беременность 29 недель — развитие плода подразумевает, что малыш сейчас активно накапливает белый жир, набирает в весе. Кстати, уже сейчас у малютки пухленькие щёчки. Здесь жир будет откладываться в первую очередь, да и теряться, что интересно, тоже. Так задумано природой, чтобы максимально поддержать его способность к сосанию маминой груди — самую важную в первый год жизни. Выглядит кроха почти как новорожденный.
Основная его задача на последние недели беременности — набирать вес и готовить лёгкие к самостоятельной большой работе. У малыша сформирован слух, зрение, обоняние, вкус. Он различает свет и тьму, правда, фокусировать зрение ему пока ещё не удаётся. К моменту рождения и это умение покорится малышу.
29 неделя - наступил период «взрослой» беременности. Ребеночек уже умеет сжимать кулачки во сне, пожимать плечиками, морщиться и потягиваться. Он понимает вас, реагирует, когда его все устраивает или что-то не устраивает. Так, например, он дает ответную реакцию на позитив, когда вы поглаживаете животик, и на негатив, когда вы находитесь в накуренном пространстве или «не так» сидите.
На 30 неделе беременности увеличивается масса мозга малыша, увеличивается численность и глубина борозд и извилин. А функции коры головного мозга будут развиваться у вашего маленького уже после рождения.
Сейчас вес малыша достигает 1,4- 1,5 килограмма, ростом он «вымахал» до 37–38 сантиметров. Ребёнок уже большой, но всё ещё продолжает менять своё положение в утробе матери.
32 неделя беременности — вес ребенка постоянно увеличивается. За последний месяц он набрал примерно 900 г, и весит теперь до двух килограммов (1800—1900 г), его рост от макушки до пяточек — 42 см. На 32 неделе рост и вес ребенка приобретают индивидуальность и готовы развиваться в зависимости от наследственности (рост и вес родителей и тому подобные параметры). Кости малыша продолжают расти и тяжелеть. Жировая ткань накапливается равномерно по всему телу, но особенно ее заметно на лице. Складки разглаживаются, и личико становится симпатичным, приобретает очертания, присущие новорожденным детям.
На сроке беременности 33 — 34 недели — практически полноценный ребеночек дорос уже до 42–44 см. На 33 неделе беременности — вес ребенка при нормальном развитии составляет около двух килограмм. Много спит , двигает зрачками, находясь в фазе быстрого сна. Его сердечко продолжает совершенствоваться. На языке сформированы вкусовые сосочки. Ваш ребенок уже вполне способен отличить кислое от сладкого.
На 34 неделе беременности — размеры плода колеблются в пределах 43–44 см. Ребеночек взрослеет, сбрасывает зародышевый пушок, становится светлее, красноты на коже практически нет. Жир на этой неделе составляет уже 8 процентов общего веса малыша. Шевеления несколько изменились: движения малыша ограничены.
С 35 недели малыш начинает набирать по 200–220 грамм еженедельно: вес ребенка — 2,4–2,6 кг, а рост — 46–47 см. На этапе беременности 35 недель: вес ребенка внушительный по соотношению к месту, в котором он пребывал все эти месяцы. Ребеночку становится все теснее его «домик», и он уже не имеет былой свободы передвижения. Его нынешние кувыркания больше напоминают перекатывания.
При нормальном течении процесса вынашивания малыша и при отсутствии маловодия, как правило, на сроке беременности 36 недель — вес ребенка будет в пределах нормы, маловесным он уже точно не будет.
На сроке 37 — 38 недель беременности ребеночек уже готов родиться. Роды на 37 неделе беременности — нередкое явление в акушерской практике. Он даже стремится к этому — все системы его организма готовы приступить к работе, развивается гормон кортизон, способствующий дозреванию легких, в кишечнике скопилось немного мекония (первый кал), живот и голова малютки примерно одинаковы в окружности. Рост малыша в этот период 48–50 см, вес плода — 2,8 -2,9 кг, как раз то, что мы привыкли видеть после появления младенцев на свет. Организм продолжает процесс развития, все нервы покрываются защитной оболочкой, это будет продолжаться и после рождения на протяжении первого года жизни. Хрящики ушей и носика твердеют, на голове имеется «прическа». Волосики в этот период дорастают до 0,5 — 4 см. Лануго (пушок на тельце) должен исчезнуть, первородная смазка может распределяться по всему тельцу малыша, а может оставаться только в складочках.
Вес ребеночка уже достиг 3 кг или около того, рост — 48–50 см. Питается он еще через плаценту. На тельце малыша уже должен исчезнуть пушок, и должно уменьшиться количество первородной смазки. У мальчиков в этот период яички опускаются в мошонку. На 38 неделе беременности ребенок чувствует себя все более стесненно в матке и по этой причине мало толкается. Но его движения становятся все больше скоординированными, и он практически готов к жизни вне стенок матки. Норма сердцебиения малыша составляет 120–160 ударов в минуту, головой ребенок плотно прижался к входу в таз. К рождению готов полностью.
Ребеночек уже сформирован и продолжает расти, весит сейчас 3–3,5 кг, полный его рост — 50–53 см. Находясь в лоне матери, он получает все питательные вещества через пуповину и плаценту, а легкие уже готовы к первому вдоху. Сформировались ворсинки в кишечнике, отвечающие за продвижение пищи, в желудке вырабатываются ферменты, необходимые для ее расщепления. Кожа приобрела приятный светло-розовый оттенок, значит, подкожная основа развита хорошо. Глаза ребеночка фокусируются на расстоянии материнского лица во время кормления — 20–30 см. У малыша развивается чувствительность по остроте и контрастности, уже есть объемное и цветное зрение, реакция на движение и мелькание.
Ребенок заполнил собой все пространство матки, его движения замедляются, места для активности явно не хватает. Вес малыша составляет сейчас 3,2–3,8 кг, рост — 50–54 см.
